Kierunek terapii
Pacjent, który ma uczestniczyć w terapii neurologopedycznej, po ciężkim urazie jest często jeszcze niestabilny oddechowo i towarzyszy mu wiele innych zaburzeń wynikających z nagłego pogorszenia się stanu zdrowia. Mimo to wczesne oddziaływania mogą przynieść szybkie efekty, a przede wszystkim – zapobiec degradacji wielu funkcji, w tym prymarnych. Zaprezentowana karta obserwacji zbiera najistotniejsze informacje o stanie pacjenta, które będą ważne w planowaniu terapii.
Wstępne badanie neurologopedyczne na podstawie karty obserwacyjnej warunkuje programowanie terapii w zakresie funkcji oddechowych i połykania. Jest to pierwszy etap przygotowawczy do dalszego postępowania terapeutycznego.
KARTA OBSERWACYJNA | UWAGI | |
Rodzaje wykonanych badań instrumentalnych: |
Endoskopowe badanie połykania: | |
Wideofluoroskopia: | ||
Ocena pozycji ciała pacjenta: |
Pozycja miednicy: | |
Pozycja tułowia i głowy (długi kark): | ||
Wydolność oddechowa: | Oddech własny: | |
Rurka tracheostomijna: | ||
Tlenoterapia – przez jaki okres w ciągu doby: | ||
Respirator – przez jaki okres w ciągu doby: | ||
Obserwacja mimicznych ruchów spontanicznych: |
Czy widoczna jest mimika dowolna jako reakcja w komunikacji – charakterystyka: |
|
Czy widoczne jest mimika mimowolna – czym się objawia: | ||
Czy widoczne są zaburzenia napięcia mięśniowego charakterystyka: |
||
Sprawdzenie, czy pacjent potrafi inicjować samodzielnie mimiczne ruchy spontaniczne: |
Reakcja na dotyk oraz czy ruch dochodzi do skutku: | |
Facylitacja: pomoc taktylna – model wizualny – polecenie werbalne: |
||
Ewaluacja jakości ruchów: | ||
Stopnie uczenia się motorycznego – podtrzymanie ruchu, inicjacja oraz powtarzanie: |
||
Opis struktur: | Zęby (próchnica, osady, resztki jedzenia, protezy itd.): | |
Stan dziąseł (ukrwienie, opuchlizny): | ||
Wargi w spoczynku (ślady ugryzień, odciski): | ||
Język (kolor, obłożenie, skaleczenia): | ||
Policzki (ślina, resztki jedzenia, ślady ugryzień): | ||
Podniebienie: | ||
Ruchomość języka wewnątrz jamy ustnej: | ||
Czubek języka do wałka dziąsłowego: | ||
Tylna część języka „g”: | ||
Kontrakcja velum „ach”: | ||
Badanie reakcji podczas aktywizacji języka i podniebienia twardego: |
Jaka jest reakcja na dotyk: | ... |