Opieka paliatywna w okresie noworodkowym – wywiad z prof. Instytutu Matki i Dziecka Magdaleną Rutkowską

Co oznacza opieka paliatywna w okresie noworodkowym dla dziecka i rodziny?

Dyskusja o opiece paliatywnej dotyczy obecnie dwóch grup noworodków: dzieci urodzonych z ciężkimi wadami wrodzonymi (w tym letalnymi) i zespołami uwarunkowanymi genetycznie, a także dzieci urodzonych na granicy zdolności przeżycia. W pierwszej grupie rozmowy z rodzicami prowadzone są często już w okresie płodowym, ponieważ ogromny postęp techniczny ostatnich lat w perinatologii (m.in. wczesna diagnostyka, monitorowanie ciąż zagrożonych) sprawiły, że możliwość rozpoznawania wad wrodzonych czy chorób uwarunkowanych genetycznie następuje już w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. W przypadku dzieci urodzonych na granicy zdolności do życia decyzje podejmowane są zawsze po urodzeniu się dziecka, ponieważ ważną rolę odgrywają jego stan, faktyczna masa ciała i dojrzałość. 
Opieka paliatywna wymaga współpracy wielu dyscyplin, by to świeżo narodzone, czy to przedwcześnie, czy z wadą wrodzoną, dziecko mogło być objęte prawidłową opieką już w okresie płodowym (diagnostyka prenatalna), a także w czasie hospitalizacji czy w warunkach hospicyjnych. Wymaga też zespołowej pracy lekarzy (ginekologów, neonatologów, radiologów, ane...